从疑虑到信任和赞美：一位家属的心路历程

    “我爸爸如果在你们这里又发热了或感染了怎么办？还要转到大医院ICU去吗？”，这是老杜（患者化名）在来我们医院之前他女儿的疑问。我（武汉顾连康复医院康复一病区兼二病区科主任杨军华）向她详细介绍了HDU的特点、我们的人员配置、符合标准的医疗设备以及我们科室收治的很多重症患者的情况，还有HDU与ICU的区别，最后她满意的离开我们医院。

第二天，老杜来到了我们科。离开ICU这个封闭的环境后，老杜情绪很激动，双手不停地摸索、拉扯管道，难以入睡，导致心率快、呼吸急促、呼吸机报警，家属开始焦虑，我们分析后考虑患者合并了ICU综合征。

解决方案：首先，通过写字板与患者沟通的方式了解患者主要的心理诉求，最后得知，患者想尽快的脱机、拔管和经口进食。

我们开始进行心理安抚：

①告知患者我们正按照康复计划，逐步进行脱机和拔管，帮助患者尽早实现经口进食和讲话，鼓励患者积极配合治疗，以取得更快的进步，患者表示理解并点头同意。

②家属的陪伴是最好的一剂良药：让家属坐于患者床边握着他的手进行沟通，通过帮患者擦脸、梳头、做简单的局部按摩等措施逐渐让患者的情绪稳定下来。

③通过让患者看电视、看抖音小视频、听舒缓的音乐、参与患者活动等方式转移注意力，同时患者有更好的感官体验。心理需求得以满足从而达到稳定情绪的作用。患者情绪稳定后能很好的配合治疗，症状出现改善，家属对我们逐渐信任。当患者第一次坐轮椅时家属高兴地说：快一个月了，终于能做了！患者也很高兴，同时也增强了患者和家属的信心。通过个性化的康复方案让患者尽早的体验到讲话的快乐。

图为患者参与患者活动照片

在医护人员指导下，患者顺利脱机、拔管后，可以讲话并经口进食。在我们康复治疗师团队系统化的治疗后，患者下肢肌力和核心稳定性逐渐增强，搀扶下可以平稳行走，患者和家属竖起大拇指对我们进行由衷的赞美。

图为一病区杨军华主任与患者、刘巧护士长、王江稳医生合照